秋天锻炼别太拼，多睡一会吧！

“喂，是120吗，这里有一个人昏倒在地，没有呼吸心跳，你们快来啊！”

“好的，急救人员已在路上，请你不要着急，我现在教你怎么做胸外按压，把一只手掌放在他的胸口两个乳头连线的中点上，把另一只手掌压在这只手的手背上，快速用力按压胸部，每秒按压2次，深度至少5厘米。现在请跟着我的节奏进行按压……”

52岁的杨先生是一位跑步爱好者，只要天气允许都会在朋友圈坚持跑步打卡，如果要问他最喜欢跑步的时间段，那当然是秋天，气温不冷不热，迎着凉爽的秋风，闻着桂花的清香，看着道路两旁金黄的秋叶，真是让人步履轻快，心旷神怡。

10月10日清晨，杨某向往常一样在丁桥华丰路附近晨跑，强风吹拂，耳边呼呼作响，但下一秒，毫无征兆地，杨先生眼前突然一黑，昏厥倒地。

万幸的是，杨先生的情况被旁边同样晨跑的李先生发现，正好他会一点急救技能，于是一边拨打120急救电话，一边为杨先生行紧急胸外按压，急救人员到达现场后，立刻将患者转运至杭州市中医院丁桥院区，患者的情况也第一时间同步传送至我院急诊医学中心。

此时的杨先生已没有呼吸和心跳等体征，瞳孔也已经放大，急救人员立即为他行电除颤，在抵达医院时成功恢复自主心律，但患者仍处于昏迷状态。我院立即启动胸痛中心绿色通道，急救团队迅速上前，为患者行气管插管、补液升压，并完成相关检查。

患者突发猝死，但没有任何病史可以追寻，究竟是脑出血还是心梗？医务部迅速组织心血管病科、重症医学科，联合急诊科进行联合会诊，首先考虑为急性心肌梗死引起，但因心电图不典型，不除外合并脑血管意外，遂决定同步启动脑CT和导管室，考虑患者病情危重，再出现恶性心律失常等并发症可能性大，决定启用ECMO护航。几分钟内，检查排除了脑出血因素，病因确认为急性广泛前壁心肌梗死。

拯救心脏大作战开始了！早已守候在导管室的心血管介入团队为患者行急诊冠脉造影，结果显示前降支近中段99%次全闭，需迅速开通闭塞血管，在与患者家属充分沟通后，杨先生被推入手术室，心血管病科副主任医师应飞小心地对闭塞段予药物球囊扩张，并置入支架，冠脉血流随即恢复灌注，最大危机解除！

术后杨先生被转入重症医学科接受进一步的生命支持治疗，在张美齐主任治疗团队的精心医治下，他的意识也逐渐恢复，经科室评估后次日就拔除了气管插管，第三天转至心血管病科继续行专科治疗，至此这场惊心动魄的抢救终于落下帷幕。

从事后角度看，杨先生在此次猝死中能“逃出生天”归功于两点，一是病发后能及时遇到旁人有效施救，二是我院快速启动胸痛中心绿色通道，第一时间打通淤塞血管，挽救了心肌和脑干功能，及时遏制心梗伤害进一步扩大。

秋季是猝死高发季，把握急救“黄金时间”

秋冬季节是心肌梗死、心脑血管疾病的高发时间段。据统计，目前我国每年发生心脏性猝死约50万例，但抢救成功率却小于1%。因此猝死者周边人群提供的施救尤为重要。

“心肺复苏术”是针对心肌梗死最有效的紧急救护技术，但要注意的是急救“黄金时间”仅有4-6分钟，那么我们该怎样在这段关键时间里正确施救呢？

心肺复苏术操作指南

（一）评估脉搏和心跳，检查患者口腔，清理呼吸道，保证患者呼吸通畅。并立即拨打120。

（二）徒手进行心肺复苏

按压手法：双掌交叠，双手相扣，掌根着力，垂直按压

按压位置：两个乳头连线的中点

按压深度：至少5cm

按压频率：100-120次/分钟，同时，每按30次进行2次人工呼吸。

以此重复，直至患者恢复呼吸或120到来。

AED除颤操作指南

及时除颤是迄今公认制止心脏猝死的最有效方法。在患者发生心脏骤停的3分钟内，迅速给患者实施电击除颤，仅仅一次电击除颤成功率就高达94%。如果患者附近AED，建议首先使用AED，按照语音提示进行除颤。

目前AED设备已广泛分布在各大地标、景点、交通枢纽、大型商场等地，通过微信小程序“AED设备导航”，就能快速查看附近的AED了。

晨练并非越早越好，“再躺一会”能救命

很多中老年朋友有晨练或凌晨起来锻炼的习惯，但晨练并非越早越好。太阳还未升起的时候，人尽管醒了，但体内的阳气尚未完全苏醒，身体的能量还不足，此时运动会消耗大量能量，加上空腹状态，很容易对血糖、血压、心率等产生较大的影响，有碍健康，也会降低抵抗力。再者凌晨是人体交感神经和迷走神经“交接班”的时候，接班的交感神经处于高度兴奋的状态，这时运动会导致心跳加快、心肌收缩力增强、异位节律等，可能诱发心律失常等多种心血管事件甚至猝死。

中医提倡运动养生，但更注重和强调机体内外的协调统一，和谐适度。人在年轻的时候可以选择高强度、负荷性的运动。但中年之后阳气渐虚，气血不足，若再不注意养生，日积月累，身体内的平衡已被打破，猝死的发生也有因可循，从这个角度看，猝死并非突然，都是“蓄谋已久”。

秋冬季节的中老年人更适合选择散步，短途慢跑，八段锦，站桩等运动方式，早晨起床的时候要静卧5分钟，不要一听到闹钟响就立马蹦起来，让心脏和机体有一个逐步适应的过程。