优化营商环境自查

济南市人民政府机关门诊部

优化营商环境自查整改报告

按照《济南市卫生计生系统优化营商环境督查行动实施方案》要求，门诊部高度重视，对照督查内容认真进行了自查。现将自查整改情况报告如下：

一、提升医疗服务水平，改善患者就医感受

1、在门诊部大厅设置导医台，由专业的医护人员负责患者的接待、咨询及带领就医，提供针对性建议，提高就医效率;为方便患者就诊，在大厅醒目位置设置科室分布图及就诊流程图；中医科配备打印机可直接打印理疗单减少患者等待时间。

2、要求各科室工作人员每天提前到岗，确保患者就诊、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，大型设备检查出具检查结果时间不超过24小时，常规检查项目出具结果不超过30分钟，急诊检查随到随查随出结果。

3、多次开会强调工作纪律，禁止上班时间接打电话或闲谈说笑，不得迟到早退，要求全体人员挂牌上岗，对待患者要热情、细心、耐心，态度和蔼，使用规范化服务用语，耐心解释、答复病人询问。

二、强化医疗安全管理，构建和谐医患关系

1、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。组织各科室开展医疗质量检查活动，对处方的书写、抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行了认真检查，并严格按照门诊部管理制度进行奖罚；加强“三基三严”培训，提升医务人员业务素质，使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程。

2、进一步规范医疗垃圾处置管理，制作医疗垃圾隔离箱，预防和控制医院感染，防止疾病传播，杜绝医疗废物造成危害。

3、深入开展医患沟通。要求全体医护人员在诊疗过程中，充分尊重患方的知情权、同意权、选择权，各项医疗服务有爱心、耐心、细心、责任心，注重心理疏导，做好宣教、解释。

三、加强监督，规范医疗服务行为

1、严格落实国家卫计委“九不准”要求，规范诊疗服务行为，防止收受“红包”、回扣、过度检查治疗、乱收费等损害群众利益问题的发生。加强医德医风教育，杜绝“红包”现象，改进完善医德考评制度，建立对医务人员有效的激励和约束机制；临床用药强化对药品来源、基本药物使用、抗菌药物使用、超限处方、不合理处方的监控，实行处方检查、讲评制度；医用耗材和试剂使用上，强化对来源、采购、资质、出入库、使用的监控；强化对收费标准、项目执行情况和超标准超范围收费、分解项目收费、重复收费的监控；重点防控处方管理风险，杜绝统方行为，从源头切断回扣的利益链。

2、明确专人负责信访、投诉工作。全面推行院务公开，涉及医疗卫生服务项目、收费标准、办事指南、举报电话等信息都进行公开，在内科诊室明显位置放置意见箱，畅通信访举报渠道，广泛征求患者及群众的意见建议，认真受理患者投诉。

                                   2018年8月22日